定点医疗机构的诊疗科室在一个自然年度内出现违规行为的对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理3次的,中止其开展医疗保险诊疗服务3个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理5次的,中止其开展医疗保险诊疗服务12个月。对一个科室出现被医疗保险经办机构累计书面处理8次的,取消其开展医疗保险诊疗服务资格,3年内不得申请。()
举一反三
- 医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据:() A: 保险支付政策 B: 定点服务协议 C: 医疗保脸基本药品目录 D: 基本诊疗项目目录 E: 基本诊疗服务设施目录
- 国家建立以为主体,、、等为补充的、多层次的医疗保障体系() A: 职工互助医疗医疗慈善服务基本医疗保险商业健康保险 B: 商业健康保险医疗救助职工互助医疗医疗慈善服务 C: 基本医疗保险商业健康保险医疗救助职工互助医疗 D: 医疗慈善服务商业健康保险医疗救助职工互助医疗
- 参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期 间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险、 职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗 项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职 工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿
- 对被保险人包括一般医疗费用,住院医疗费用和手术医疗费用等医疗费用提供全面保障的健康保险被称为______。 A: 综合医疗保险 B: 普通医疗保险 C: 医疗费用保险 D: 特种医疗保险
- ()是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。 A: 护理保险 B: 医疗保险 C: 补充医疗保险 D: 失能收入损失保险 E: 疾病保险