患者叶某,男,7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC 18×109/L, N 0.89. 脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N 0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是
举一反三
- 智慧职教:患儿女,4岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天。体检:体温39.5℃,脉搏120次/分,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(-)布氏征(-);脑脊液压力:300mmH2O,细胞数2300×10⁶/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。该患儿最可能的诊断是
- 智慧职教: 患者,男性,4岁。主因发热、头痛、呕吐4 日,烦躁不安1日,于3月1日人院,体检: 体温39.5℃,脉搏128 次/分,烦躁,颈抵抗,上胸部可见数个出血点,克氏征(+)。外周血象: WBC 20X 109/ L,N 0.91。脑脊液: 压力320 mmH2O,细胞数5100X106/ L,N 0.95,蛋白质1.6g/L,糖0.4mmol/L,氯化物91mnmol/L。本例最可能的诊断
- 7岁,女孩。发热、头痛、呕吐2天,于2月10日入院。 体检:急性病容,神志清楚,精神弱,血压10.7/8.0Pa (80/60mmHg),颈有抵抗感,眼结膜、皮肤上有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阴性。白细胞总数25*109/L,中性90%,淋巴10%,脑脊液微混,蛋白1.56g/L,WBC 0.9*109/L,N 90%,L 10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+),诊断应考虑
- 5岁女孩,发热、头痛、呕吐一天半,于3月20日入院。体检: 急性病容, 神志清楚,精神弱,血压80/60mmHg, 颈抵抗(+), 眼结膜、皮肤有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阳性。化验:血白细胞总数25*109/L, 中性90%, 淋巴10%, 脑脊液微混,蛋白1.56g/L,白细胞0.9*109/L,中性90%,淋巴10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+)。该例诊断的疾病是
- (13~14题共用题干)7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。体查:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC 17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC 800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的医疗诊断是