男患儿，1岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.5℃，右肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，右胸呼吸音降低，胸片示右胸腔积液。 患儿最可能的诊断为______。
A: 结核性渗出性胸膜腔积液
B: 肺炎合并肺脓肿
C: 肺炎合并反应性胸膜腔积液
D: 肺炎合并急性脓胸
E: 重症肺炎
A: 结核性渗出性胸膜腔积液
B: 肺炎合并肺脓肿
C: 肺炎合并反应性胸膜腔积液
D: 肺炎合并急性脓胸
E: 重症肺炎
举一反三
- 患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（） A: 重症肺炎 B: 肺炎合并肺脓肿 C: 肺炎合并急性脓胸 D: 肺炎合并反应性胸腔积液 E: 结核性渗出性胸腔积液
- 男,20岁。发热、咳黄色脓痰4天。查体T 39.2℃,右肺闻及湿啰音。胸部X线片示右肺下叶大片致密影。血WBC 19×109/L。给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛并呼吸困难,右肺呼吸音明显降低,胸片显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是 A: 肺炎合并肺脓肿 B: 肺炎合并肺炎旁胸腔积液 C: 结核性渗出性胸膜炎 D: 肺癌合并胸腔积液 E: 支气管扩张合并急性感染
- 患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（） A: A重症肺炎 B: B肺炎合并肺脓肿 C: C肺炎合并急性脓胸 D: D肺炎合并反应性胸腔积液 E: E结核性渗出性胸腔积液
- 患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天，查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，X线胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为：
- 男患儿，1岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.5℃，右肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，右胸呼吸音降低，胸片示右胸腔积液。 明确诊断后，关于该患者的治疗错误的是（）。 A: 可用穿刺及胸腔内注入抗生素治疗 B: 全身支持治疗 C: 应用广谱抗生素 D: 胸膜腔闭式引流 E: 胸膜腔开放引流