男,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。检查证实了诊断,并考虑有左肾轻度积水及膀胱挛缩,治疗首先应()。
A: 抗结核治疗
B: 继续抗感染治疗
C: 左肾造瘘术
D: 左输尿管皮肤造口
A: 抗结核治疗
B: 继续抗感染治疗
C: 左肾造瘘术
D: 左输尿管皮肤造口
举一反三
- 案例分析题男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。 检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取() A: 膀胱扩大术 B: 应用抗结核药物治疗 C: 应用广谱抗生素抗感染治疗 D: 左肾造瘘术 E: 左输尿管皮肤造口
- 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是() A: 结核引起的尿道综合征 B: 膀胱结核未能控制 C: 结核复发 D: 合并有泌尿系统感染 E: 膀胱挛缩
- 男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。肾切除术后行抗结核治疗,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度较术前反而明显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是() A: 膀胱挛缩 B: 结核病情反复 C: 支原体感染 D: 精神性因素 E: 大肠杆菌感染
- 某男,25岁。近2年来出现膀胱刺激症状,逐渐加重,青霉素治疗无效。目前尿频严重,且有终末血尿、脓尿。应首先考虑:
- 一青年患者进行性尿频、尿急、尿痛一年半,静脉肾盂造影示右肾不显影,膀胱容量约鸡蛋大小,左肾、左输尿管扩张积水,功能明显减退。BUN25.6mmol/L,经抗结核治疗后,最合适的治疗方案是