关于1期压力性损伤的护理措施,错误的是( )
A: 增加翻身次数
B: 保护皮肤,避免感染
C: 未破的小水泡可用无菌纱布包扎
D: 大水泡直接用注射器抽出水泡内液体
E: 破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎
A: 增加翻身次数
B: 保护皮肤,避免感染
C: 未破的小水泡可用无菌纱布包扎
D: 大水泡直接用注射器抽出水泡内液体
E: 破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎
D
举一反三
- 下列关于压疮分期的治疗和护理说法错误的是? A: 淤血红润期。防止局部继续受压,增加翻身次数。 B: 炎性浸润期。对未破的小水泡可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,防止破裂 C: 炎性浸润期。如水泡已破溃,应消毒创面及周围皮肤,再用无菌敷料包扎。 D: 炎性浸润期。大水泡可以用剪子剪去表皮。 E: 浅度溃疡期。创面无感染时可用生理盐水冲洗。
- 关于压疮性浸润期的护理措施,错误的是 ____[br][/br] [br][/br] A、增加翻身次数[br][/br] [br][/br] B、保护皮肤,避免感染[br][/br] [br][/br] C、未破的小水疱可用无菌纱布包扎[br][/br] [br][/br] D、大水疱直 接用注射器抽出水疱内液体[br][/br] [br][/br] E、破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎[br][/br]多选题
- 患者皮肤出现较大的充血性水泡时,应() A: 防止水泡破裂 B: 用无菌注射器抽出疱内液体 C: 不必处理 D: 剪去表皮 E: 加压包扎
- 水泡的处理一般应该用干净的温水清洗未破的水泡,避免水泡破裂。较大的水泡,可轻轻将水泡内液体挤出、消毒,垫上无茵纱布并包扎,如果水泡弄破形成开放性创伤,就要进行消毒、包扎,避免发生感染。
- 在进行穴位敷贴法时,出现水泡的处理不正确方法是() A: 小的水泡一般不必特殊处理,让其自然吸收 B: 大的水泡应以消毒针具挑破其底部排尽液体消毒,以防感染 C: 破溃的水泡,应做消毒处理后,外用无菌纱布包扎,以防感染 D: 水泡无论大小,均要处理,处理的方法是刺破待水流尽即可 E: 不论水泡大小,都要注意保护创面
内容
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2期压力性损伤中小于5mm未破损的水泡如何处理() A: 使用水胶体敷料或者泡沫敷料,水泡吸收后才将敷料撕除 B: 在水泡的边缘用注射器抽出液体,黏贴水胶体敷料或者泡沫敷料 C: 按伤口消毒标准消毒后,在水泡的边缘用注射器抽出液体,黏贴水胶体敷料或者泡沫敷料 D: 先按伤口消毒标准消毒后,直接黏贴水胶体敷料或者泡沫敷料,水泡吸收后才将敷料撕除
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.患者李某的骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结并出现水疱,以下护理措施正确的 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出大水疱内液体 C: 将水泡表皮,轻轻剪去 D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 E: 将床铺平整清洁干燥
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针对病人炎性浸润期的压疮表现,不妥的护理措施是 A: 避免局部受潮湿摩擦 B: 每1~2小时协助翻身一次 C: 在无菌操作下抽出大水泡内液体 D: 创面涂消毒溶液,用选取合适敷料包扎 E: 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
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如果烧伤处的皮肤出现水泡,不当的处理方法是()。 A: 用冷水冲洗伤处 B: 不挑破水泡,不包扎 C: 挑破水泡后再包扎
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对烧烫伤导致大水泡的正确处理方法是() A: 立即剪破后包扎 B: 直接用消毒敷料包扎 C: 先涂抹消炎药物后用消毒敷料进行包扎 D: 以上皆可