• 2021-04-14
    男,19岁,学生。发热.疲乏.恶心.胃纳减退5日,尿黄.身目黄染2日。体检: T 36.8摄氏度 ,巩膜中度黄染,无肝掌征,肝于肋下1.5cm可触及,质软,牌未及。实验室检查外周白细胞总数为4.9X 10%儿L,分类计数N 0.76,L 0.20。Alt 1120U/L, AST 986U/L,TB 86umolL,DB 49μmolL。1年前高考体检中发现HBsAg阳性,当时无不适,肝功能正常。该患者的诊断可能为
  • 急性黄疸型甲型肝炎

    举一反三

    内容

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      男,7岁,学生,近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5 cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21, E 0.03, M 0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是

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      案例: 男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降三周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBSAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 230U/L,TB 360µmol/L,ALB 32 g/L,PTA28%。 患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行那项检查以明确诊断

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      男,43岁,某私营企业老总。乏力纳差3周,皮肤巩膜黄染1周。无发热、腹痛。既往无输血史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。查体:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。患者明显烦躁不安,提示出现何种并发症? A: 感染 B: 肝肾综合征 C: 肝性脑病 D: 肝肺综合征 E: 肝癌

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      男,7岁,学生,近4天来发热、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体检:T38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。血WBC8.7×10/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。RBC4.82×10/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是:() A: 肥达反应 B: 外斐反应 C: 肝功能检查 D: 肝炎病毒标记物检查 E: 肝B超检查

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      中国大学MOOC: 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下2.5cm,质软,血常规示RBC 4.5×10^12/L,WBC 6.5×10^9/L,肝功能示ALT 760 U/L,总胆红素54 μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为