举一反三
- 男,18岁,学生,因“发热、乏力7天、纳差,恶心、呕吐5天,尿黄、身黄2天”入院。体格检查发现体温37.1℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下2cm可及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为6×109/L,分类计数N0.75,L0.22。红细胞为4.62×1012/L。实验室检查:ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能诊断是
- 男,17岁,学生,近4天来疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温36.8℃,巩膜微黄。腹软,无压痛,肝于肋下1.5 cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21, E0.03, M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是() A: 肥达反应 B: 外-斐反应 C: 肝功能检查 D: 肝炎病毒标记物检查+肝功能检查+肝B超检查 E: 肝B超检查
- 男,18岁,学生,近5天发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物,伴尿黄、身目黄染2天。体检:T36.8℃,巩膜轻度黄染,肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。WBC5.7×10 A: 慢性病毒性肝炎 B: 急性病毒性肝炎 C: 重型肝炎 D: 肝炎肝硬化 E: 淤胆型肝炎
- 智慧职教: 女、28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛,血常规RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT840u/L,总胆红素85umol/L。该病例明确诊断最有意义的检查项目是
- 案例:男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降三周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBSAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 230U/L,TB 360µmol/L,ALB 32 g/L,PTA28%。本例最可能的临床类型是:
内容
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男,7岁,学生,近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5 cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21, E 0.03, M 0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是
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案例: 男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降三周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBSAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 230U/L,TB 360µmol/L,ALB 32 g/L,PTA28%。 患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行那项检查以明确诊断
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男,43岁,某私营企业老总。乏力纳差3周,皮肤巩膜黄染1周。无发热、腹痛。既往无输血史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。查体:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。患者明显烦躁不安,提示出现何种并发症? A: 感染 B: 肝肾综合征 C: 肝性脑病 D: 肝肺综合征 E: 肝癌
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男,7岁,学生,近4天来发热、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体检:T38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。血WBC8.7×10/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。RBC4.82×10/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是:() A: 肥达反应 B: 外斐反应 C: 肝功能检查 D: 肝炎病毒标记物检查 E: 肝B超检查
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中国大学MOOC: 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下2.5cm,质软,血常规示RBC 4.5×10^12/L,WBC 6.5×10^9/L,肝功能示ALT 760 U/L,总胆红素54 μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为