男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）
A: 胸椎X线平片
B: 脊髓造影
C: 胸椎CT平扫
D: 胸椎MR
E: 脑脊液常规
A: 胸椎X线平片
B: 脊髓造影
C: 胸椎CT平扫
D: 胸椎MR
E: 脑脊液常规
举一反三
- 案例分析题男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。 为明确诊断，首选的辅助检查项目是（） A: 胸椎X线平片 B: 脊髓造影 C: 胸椎CT平扫 D: 胸椎MR E: 脑脊液常规
- 男45岁，下楼时不慎撞击楼梯扶手致右侧季肋部疼痛一天。查体右季肋区外观无明显异常，压痛明显，深吸气加重。为了解肋骨损伤情况，从诊断价值与减少辐射损伤及检查费用等方面考虑，首选影像学检查应是（ ） A: 胸部正位X线 B: 胸部正位及斜位X线 C: 胸部CT平扫 D: 胸部MR平扫
- 胸胁迸伤的诊断要点是：（） A: 背部或肋间有压痛点 B: 屏气时疼痛加重 C: 无外伤史 D: 肋间痛，且有发作性加剧 E: 胸肋关节或肋软骨高凸有压痛
- 患者，女性，58岁，无明显原因出现右侧腹部疼痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，并向右侧腹股沟区放射，伴恶心及呕吐胃内容物，体检右侧腹部压痛阳性，沿输尿管走行区压痛阳性，无反跳痛。B超检查可见右肾区有一个3mm结石。该患者的治疗可给予
- 患者，男，56岁。因背部疼痛2个月入院；查体：胸椎T～T棘突和椎旁有压痛，胸椎活动受限。体温38.4℃，X线平片和CT见下图。首先考虑为何种疾病（） A: 胸椎转移瘤 B: 胸椎结核 C: 化脓性脊柱炎 D: 神经源性肿瘤 E: 骨髓瘤 F: 骨母细胞瘤