枕部外伤后1小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（ ）因头外伤就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血肿，瞳孔直径左5mm、右2mm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅CT(见图)，诊断为（ ）患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次/分，双瞳不等大，左瞳孔4mm，右瞳孔2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为（ ）颅底骨折患者，右耳流血性脑脊液，头颅CT(见图)。入院3天后，主诉头痛加重，伴呕吐，平卧后头痛可减轻，诊断为（ ）
A: A小脑幕切迹疝
B: B小脑扁桃体疝
C: C视神经损伤
D: D颅内低压
E: E原发性脊髓损伤
A: A小脑幕切迹疝
B: B小脑扁桃体疝
C: C视神经损伤
D: D颅内低压
E: E原发性脊髓损伤
举一反三
- 枕部外伤后1小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（ ）因头外伤就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血肿，瞳孔左5mm、右2mm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅CT正常，诊断为（ ）患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次/分，双瞳不等大，左瞳孔4mm，右瞳孔2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为（ ） A: A小脑幕切迹疝 B: B小脑扁桃体疝 C: C视神经损伤 D: D颅内低压 E: E原发性脊髓损伤
- 患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力增高。 此时患者最可能发生了（） A: 脑震荡 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 枕骨大孔疝 E: 小脑幕切迹疝
- 患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。 此时患者最可能发生了 A: 脑震荡 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 枕骨大孔疝 E: 小脑幕切迹疝
- 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（＋）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）。
- 男性患者，59岁，以“头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时”为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（） A: 脑出血，左侧小脑幕切迹疝 B: 脑出血，右侧小脑幕切迹疝 C: 脑出血，小脑扁桃体疝 D: SAH E: 颈内动脉血栓形成