第十八组： 60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是
A: 股骨颈骨折伴移位
B: 髋部肌肉拉伤加重
C: 股骨头缺血性坏死
D: 股骨粗隆间骨折
E: 髋关节后脱位
A: 股骨颈骨折伴移位
B: 髋部肌肉拉伤加重
C: 股骨头缺血性坏死
D: 股骨粗隆间骨折
E: 髋关节后脱位
举一反三
- 共用题干题六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（） A: 股骨颈骨折伴移位 B: 髋部肌肉拉伤加重 C: 股骨头缺血性坏死 D: 股骨粗隆间骨折 E: 髋关节后脱位
- 案例分析题六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（） A: 股骨颈骨折伴移位 B: 髋部肌肉拉伤加重 C: 股骨头缺血性坏死 D: 股骨粗隆间骨折 E: 髋关节后脱位
- 患者女性，70岁，不慎摔倒，右髋部疼痛，仍能行走。检查见患肢呈短缩外旋畸形，患髋压痛，轴向叩击痛，最可能的诊断是 A: 右股骨颈骨折 B: 右股骨骨折 C: 右髋关节脱位 D: 软组织损伤 E: 右转子间骨折
- 患者，女，60岁。被自行车绊倒，左髋部疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛。最可能的诊断是（） A: 左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成 B: 左股骨颈骨折 C: 左股骨转子无移位骨折 D: 左髋关节半脱位 E: 左髋关节骨关节炎急性发作
- 患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：在下列各项中，最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的是（） A: 髋前方压痛 B: Bryant三角底边短缩 C: 患肢短缩大于2cm D: 患肢外旋近90° E: 患肢轻度内收 F: 下肢纵向叩击痛阳性