男性,40岁,电脑工程师,颈项伴右上肢放射痛2个月。2个月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇指、示指放射痛、麻木。遇寒冷、阴雨尤甚。舌质红,苔白腻,脉紧。查体:颈棘旁压痛,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验、颈拔伸试验均阳性。X线:椎体前缘骨质增生,颈椎间隙、右侧椎间孔狭窄。本患者的初步诊断为()
A: 颈型颈椎病
B: 神经根型颈椎病
C: 脊髓型颈椎病
D: 椎动脉型颈椎病
E: 交感神经型颈椎病
A: 颈型颈椎病
B: 神经根型颈椎病
C: 脊髓型颈椎病
D: 椎动脉型颈椎病
E: 交感神经型颈椎病
举一反三
- 椎间孔挤压试验阳性提示 A: 脊髓型颈椎病 B: 交感型颈椎病 C: 神经根型颈椎病 D: 颈型颈椎病 E: 颈椎骨折
- 某患者,女,37岁。颈肩部疼痛,并向上肢放射,颈部后伸、咳嗽、打喷嚏时可加剧。查体:臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性。X线片见颈椎生理曲度消失,椎间隙变窄。该病可能的诊断为( ) A: 颈部扭挫伤 B: 神经根型颈椎病 C: 椎动脉型颈椎病 D: 交感神经型颈椎病 E: 梅尼埃病
- 患者女,51岁,因左上肢放射痛伴麻木2年就诊,查体颈肩部压痛,臂丛牵拉试验及椎间孔挤压试验阳性,左上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力降低,最有肯能诊断() A: 交感神经型颈椎病 B: 脊髓型颈椎病 C: 椎动脉型颈椎病 D: 神经根型颈椎病 E: 混合型颈椎病
- 男,39岁,“颈项疼痛办头晕1月余”。体检:神志清楚,颈痛、后枕部痛、颈部活动受限,发作性眩晕,颈椎生理弯曲存在,颈部肌肉紧张,c3-c6棘突旁压痛,臂丛牵拉试验阴性,旋颈试验阳性,双侧上肢肌力,肌张力,腱反射未见明显异常,X线片提示:颈椎骨质增生。考虑的诊断为: A: 神经根型颈椎病 B: 椎动脉型颈椎病 C: 脊髓型颈椎病 D: 交感神经型颈椎病 E: 食管型颈椎病
- 椎间孔挤压试验阳性提示 A: 脊髓型颈椎病 B: 交感型颈椎病 C: 神经根型颈椎病 D: 颈型颈椎病 E: 混合型颈椎病