卫生部规定的三级查房指哪三级?上级医师查房应记录哪些内容?上级医师查房记录的书写应注意什么?
卫生部规定的三级查房指主任、主治、住院医师查房。上级医师查房记录应记录上级医师在查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见的记录，属于病程记录的重要内容，代表上级医生及本医院的医疗水平。书写上级医师查房记录时，应在记录日期后，注明上级医师的姓名及职称;下级医师应如实记录.上级医师的查房情况，内容应包括对病史和体征的补充、诊断依据、鉴别诊断的分析和诊疗计划;主治医师首次查房的记录至少应于患者入院48小时内完成;疑难、危重抢救病例必须及时有科主任或副主任医师以上医师查房的记录;上级医师的查房记录必须由查房医师市阅并签名。
举一反三
- 三级医师查房制度中三级医师包括：
- 根据三级查房制度，下述正确的有哪些？（） A: 三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次 B: 中间级别的医师每周至少查房3次 C: 术者必须亲自在术前和术后48小时内查房 D: 遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则
- 三级医师查房制度中三级医师包括：（ ） A: 主治医师 B: 住院医师 C: 妇科医师 D: 主任医师
- 三级查房制度如何执行？（各级医师的查房频率）
- 根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（） A: 经治医师是住院医师或主治医师的， 科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。 B: 经治医师是副主任医师或主任医师的， 科主任只需按照本级职责查房。 C: 以上都可。
内容
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【多选题】下列关于上级医师查房记录的表述,正确的是() A. 主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成 B. 主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定 C. 主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等 D. 科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等
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三级医师查房规定正（副）主任医师每周查房（） A: 1-2次 B: 3次 C: 2次
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关于三级医师查房制度不正确的是（） A: 三级查房是指一线、二线、三线三个级别的查房 B: 一线查房由住院医师及以上人员担任 C: 二线查房由住院医师及以上人员担任 D: 三线查房由副主任医师及以上职称或行政科主任担任
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主治医师查房记录每周至少（）次；主任（副主任）医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成，查房记录每周至少（）次。
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医疗机构应建立三级医师治疗体系，建立（）查房制度。 A: 一级医师 B: 二级医师 C: 三级医师 D: 四级医师