智慧职教:女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
举一反三
- 女性,24岁,停经50天,少量阴道流血3天,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,伴头晕呕吐及肛门坠胀感。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,P 120次/分,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(+), 后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是( )
- 女性,24岁,停经50天,少量阴道流血3天,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,伴头晕呕吐及肛门坠胀感。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,P 120次/分,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是 A: 纠正休克同时腹腔镜检查 B: 纠正休克同时剖腹探查 C: 尽快行刮宫术 D: 快速补液并输血治疗 E: 立即行阴道后穹隆穿刺术
- 女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是() A: 中医治疗 B: 纠正休克 C: 静脉输液 D: 应用抗生素 E: 输血同时手术探查
- 女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是() A: 难免流产 B: 先兆流产 C: 异位妊娠 D: 急性盆腔炎 E: 卵巢囊肿蒂扭转
- 女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是() A: B型超声检查 B: 后穹窿穿刺 C: 诊断性刮宫 D: 尿妊娠试验 E: 血常规及出凝血时间