患者,男性,36岁。反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132μmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该患者腹痛的原因是
举一反三
- 男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。验室检查:WBCl5.5X109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该病人腹痛的原因是()
- (共用题干)患者,男性,岁。反复右上腹痛、寒战、黄疸5 A: 此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85 mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5 xl09/L,中性粒细胞0. 85。血清总胆红素132p.mol/L,谷丙转氨酶175 U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。 118.导致该患者腹痛的原因是 B: 胆囊剧烈收缩 C: 结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高 D: 结石直接损伤胆囊 E: 结石直接损伤胆总管 F: 胃及十二指肠痉挛
- 女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBC l2.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现
- B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。该病人的黄疸程度取决于:
- 患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是