患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天l包。提示：心电图提示：V1-V6导联ST段抬高。提问：目前患者最可能的诊断是什么？（）
A: 急性心肌梗死
B: 心绞痛
C: 夹层动脉瘤
D: 急性心包炎
E: 急性肺动脉栓塞
F: 急性胃肠炎
A: 急性心肌梗死
B: 心绞痛
C: 夹层动脉瘤
D: 急性心包炎
E: 急性肺动脉栓塞
F: 急性胃肠炎
举一反三
- 患者，女性，67岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为 A: 急性胰腺炎 B: 心绞痛 C: 胸膜炎 D: 急性心肌梗死 E: 心肌炎
- 患者,男性,58岁,既往高血压及糖尿病病史,此次因持续性胸痛6小时入院,心电图提示II、III、aVF导联ST段抬高0.2mV,肌钙蛋白0.3ng/ml,最可能的诊断为 A: 急性心肌梗死 B: 心绞痛 C: 主动脉夹层 D: 肺栓塞 E: 急性心包炎
- 女,76岁,持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病史5年,心电图V1-V6导联ST段抬高0.2mV.实验室检查:血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断为 A: 急性心肌梗死 B: 变异性心绞痛 C: 室壁瘤 D: 稳定型心绞痛 E: 急性心包炎
- 患者男性,50岁。突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是: A: 高血压性心脏病 B: 心绞痛 C: 心肌炎 D: 急性心肌梗死 E: 充血性心力衰竭
- 男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断（） A: 恶化型劳力性心绞痛 B: 急性心肌梗死 C: 变异型心绞痛 D: 心绞痛合并急性心包炎 E: 卧位型心绞痛