患者高志英，女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5 cm×3 cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是
压疮的淤血红润期
举一反三
- 患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（ ）
- 患者刘英，女，21岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是
- 患者，男性，70 岁，因心力衰竭住院已 3 周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是
- 患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于
- 陈老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是 A: 定时局部按摩 B: 加强营养物质摄入 C: 避免局部皮肤受压 D: 无菌敷料包扎
内容
- 0
【单选题】患者,女, 58 岁,脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是 A. 主诉骶尾部疼痛 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有脓液流出 E. 伤口周围有坏死组织
- 1
护士在静脉注射中发现患者局部肿胀、疼痛、抽有回血，其原因可能是：
- 2
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期
- 3
患者男，因左股骨干骨折入院治疗，护士做法错误的是
- 4
患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是() A: 消毒皮肤 B: 润滑皮肤 C: 去除污垢 D: 促进血液循环 E: 降低局部温度