男童,10岁。主诉:因休克并伴有大面积出血送急救室。病史:患儿全家不久前从泰国渡假回来。其父母诉说患儿已发热5~6天,伴头痛、眼眶后痛(压迫眼球有眼冒火花感)、关节及肌肉疼痛,并已按疟疾进行治疗。查体:低血压,心动过速;肢端发冷;四肢、腋窝、躯干及面部可见紫斑。静脉穿刺处有渗血。实验室检查:血细胞计数:血小板减少,红细胞压积增加20%。双份血清凝集试验:登革病毒DENV-1型、DENVV-2型抗体(恢复期/急性期)>4倍。超声波显示双侧胸膜渗出改变,腹水。你认为该患儿的临床表现最可能是何种病原体感染导致?
举一反三
- 患儿,女,岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第3~4肋间IV级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺血多。该患儿的诊断可能是
- 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10 A: 血常规检查 B: 关节腔穿刺 C: 血癌胚抗原检查 D: 血清类风湿因子检查
- 患儿,男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒,发热,全身皮肤,黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×10^9/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是
- 【单选题】患儿,男, 2 岁。无明显诱因出现发热,伴口痛。体格检查:全身皮肤及粘膜无黄染,双手足心见散在红色丘疹及疱疹,未见出血点。诊断为手足口病。该患儿可能感染下列哪种病原体 A. 脊髓灰质炎病毒 B. 登革热病毒 C. 汉坦病毒 D. 肠道病毒70型 E. 肠道病毒71型
- 伤肢疼痛,伤肢远侧脉搏减弱或消失,皮肤苍白、青紫或紫斑,皮肤温度下降,伤肢肢端感觉迟钝、麻木,且有伤肢功能障碍者是()。 A: A肢体远端血供障碍 B: B开放性动脉出血 C: C.开放性静脉出血 D: D低血压表现 E: E休克表现