男孩,2岁。持续高热,咳嗽一周,加重伴烦躁、气促一天,查体:T39.5°C, P114次/分,口唇青紫,可见三凹征,双肺可闻及 中细湿啰音,肝肋下2cm,实验室检查:血WBC2 0.0x109/L,N 0.88,L 0.12。胸部X线示双肺散在斑片状阴影,可见肺大疱。最可能的诊断是
金黄色葡萄球菌肺炎
举一反三
- 8个月男孩,发热、咳嗽伴喘息4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2╳109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。临床诊断考虑为
- 男婴,6个月。咳嗽伴发热5天。加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘、烦躁不安,可见三凹征,双肺哮鸣音为主,可闻及少量细湿啰音。腹软。肝肋下2.5cm。最可能的诊断是
- 女孩,2岁。发热伴咳嗽、咳 痰4天,查体:T38.8°C, P132次/分,R42次/分 ,轻度鼻扇,双肺闻及中细湿啰音,腹稍胀,肝 肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊片状影。实验室检查,血 WBC13.5x109/L, N0.72, L0.28。 治疗中患儿呼吸困难加重,呕吐少许咖啡样物。 查体:P140次/分,R46次/分,严重腹胀,听诊肠 鸣音消失。考虑患儿最可能发生了
- 2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:双肺多发性小脓肿,根据本病例诊断最大可能性是
- 智慧职教: 老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:
内容
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智慧职教: 10个月婴儿,高热,咳嗽一周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三凹征阳性,前胸有猩红热样皮疹,两肺散在中小水泡音。化验:血WBC25×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。X线检查:两肺点片状阴影,右下肺有致密阴影,考虑诊断最可能是
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智慧职教: 男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为
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患儿,男,1岁,持续高热、咳嗽、喘憋5天,抽搐1次。体检:精神差,口周青素,双肺呼吸音粗,可闻干性啰音,左下呼吸音低,X线示左下大片状阴影,WBC 8.8×10 9/L,NO.68,冷凝集试验(一)。诊断考虑
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患儿,2个月。发热2天,体温高达38.9—39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55—65次/分,心率160—180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC13×109/L,此患儿应用抗生素的时间应为
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男性,65岁,因骨折卧床数月。近1年来常咳嗽,并咳黄色粘脓痰。查体:双肺下叶可闻及湿啰;x线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为: