张女士,23岁。平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,利多卡因过敏试验阴性。局麻下行“乳腺纤维瘤”切除术,局部注入利多卡因300mg后8分钟,突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、惊厥、胸闷,继之出现四肢抽搐、血压下降,心率减慢。该病人最可能的诊断是
A: 全脊隨麻醉
B: 局麻药毒性反应
C: 脑血管意外
D: 局麻药过敏反应
E: 低血压
A: 全脊隨麻醉
B: 局麻药毒性反应
C: 脑血管意外
D: 局麻药过敏反应
E: 低血压
举一反三
- 张女士,23岁。平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,利多卡因过敏试验阴性。局麻下行“乳腺纤维瘤”切除术,局部注入利多卡因300mg后8分钟,突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、惊厥、胸闷,继之出现四肢抽搐、血压下降,心率减慢。出现这一并发症最可能的原因是 A: 一次性用药量过大 B: 药物吸收速度过快 C: 注射部位血供丰富 D: 局麻药误注入血管 E: 患者对麻药耐受性差
- 张女士,23岁。平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,利多卡因过敏试验阴性。局麻下行“乳腺纤维瘤”切除术,局部注入利多卡因300mg后8分钟,突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、惊厥、胸闷,继之出现四肢抽搐、血压下降,心率减慢。通过静脉注射可以控制其抽搐和惊厥的药物是 A: 地西泮 B: 异丙嗪 C: 氯胺酮 D: 哌替啶 E: 硫喷妥钠
- 张女士,23岁。平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,利多卡因过敏试验阴性。局麻下行“乳腺纤维瘤”切除术,局部注入利多卡因300mg后8分钟,突然烦躁不安、寒战、呼吸急促、惊厥、胸闷,继之出现四肢抽搐、血压下降,心率减慢。针对该原因,采取措施可以预防 A: 控制药物用量 B: 减慢药物注射速度 C: 降低药物浓度 D: 注射前回抽确定无血液 E: 加强营养,提高耐受性
- 38.女性,29岁,平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(—)。行“局麻下右乳腺纤维瘤切除术”,局部注入普鲁卡因700mg加肾上腺素后8min,患者突然出现眩晕,寒战,四肢抽搐,惊厥,继之呼吸困难,血压下降,心率缓慢
- 女性,43岁,行"局麻下乳房良性肿瘤切除术"。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟,患者突然烦躁不安,寒战,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐,惊厥,导致的原因 A: 全脊髓麻醉 B: 局麻药毒性反应 C: 脑血管意外 D: 急性心肌梗死 E: 局麻药产生作用