患儿,女,7个月。呕吐、腹泻3d,每天间断呕吐4~5次,多在进乳后呕吐,大便每日10余次,蛋花汤样,半天来精神差,尿少。体温37.8℃,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,前囟及眼窝明显凹陷,哭时泪少,皮肤干燥,弹性差,肛周潮红。血钠136mmol/L。患儿目前最主要的护理诊断及医护合作性问题是( )
A: 腹泻
B: 体温过高
C: 体液不足
D: 皮肤完整性受损
E: 潜在并发症:代谢性酸中毒
A: 腹泻
B: 体温过高
C: 体液不足
D: 皮肤完整性受损
E: 潜在并发症:代谢性酸中毒
举一反三
- 女婴，６个月。腹泻3d，大便每天10余次，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，每天3～5次，为胃内容物。嗜睡，口干，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠136mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是：
- 智慧职教:男婴，8个月。腹泻3天，排便10余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4-5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
- 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥.弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L
- 患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时，患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。针对该患儿目前的身心状况，护理诊断不包括 A: 腹泻 B: 体温过高 C: 体液不足 D: 清理呼吸道无效 E: 有皮肤完整性受损的危险
- 患儿10个月，呕吐腹泻水便1天，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔粘膜干燥，眼泪少，前囟及眼窝凹陷，肢稍冷，尿少，血钠135mmol/L。该患儿诊断为：