患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。 最适当的处理是
A: 切开复位内固定
B: 拆除石膏,继续观察
C: 立即切开深筋膜减压
D: 抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引
E: 去除石膏,给予脱水药物
A: 切开复位内固定
B: 拆除石膏,继续观察
C: 立即切开深筋膜减压
D: 抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引
E: 去除石膏,给予脱水药物
举一反三
- 某患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是
- 男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,查体:右小腿外上端肿胀、压痛明显,足下垂,足趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线片示腓骨小头骨折。最适当的处理是() A: 手法复位+夹板固定 B: 手法复位+石膏固定 C: 持续骨牵引 D: 手术探查 E: 观察2周
- 病人,男性,37岁。右小腿被汽车压伤24小时就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动摸不清,被动活动足趾感剧痛,X线片示右胫腓骨中断粉碎性骨折。最适当的处理是
- 男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5h,体检,右小腿外上端肿胀,压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线示腓骨小头骨折。 A: 手法复位+石膏固定 B: 手法复位+夹板固定 C: 手术探查 D: 持续骨牵引 E: 无需处理
- 男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定.3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是()。 A: 给予止痛药物、继续观察 B: 立即拆除石膏 C: 给予脱水药、继续观察 D: 给予抗生素治疗 E: 不需处理、继续现察