女性患者，33岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3．7×10
A: 泼尼松
B: 硫唑嘌呤
C: 环磷酰胺
D: 阿司匹林
A: 泼尼松
B: 硫唑嘌呤
C: 环磷酰胺
D: 阿司匹林
举一反三
- 患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10 A: 类风湿关节炎 B: 系统性红斑狼疮 C: 急性肾小球肾炎 D: 病毒性肝炎
- 女性患者，33岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3．7×10 A: 类风湿性关节炎 B: 系统性红斑狼疮 C: 急性肾小球肾炎 D: 病毒性肝炎
- 患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10 A: 抗核抗体阳性 B: 抗双链DNA抗体阳性 C: 丙球蛋白下降 D: 补体C3下降
- 中国大学MOOC: 33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白( +)，血白细胞3.7×109/L，ALT 60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体( +)。可能的诊断是
- 叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选（） A: 泼尼松 B: 硫唑嘌呤 C: 环磷酰胺 D: 阿司匹林