患者,男性,50岁。肝硬化病史5年,今日因“呕血800ml”入院。护理体检:面色苍白,精神萎靡,体温37.7℃,脉搏118次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是( )
A: 体温过高
B: 恐惧
C: 活动无耐力
D: 体液不足
E: 有受伤的危险
A: 体温过高
B: 恐惧
C: 活动无耐力
D: 体液不足
E: 有受伤的危险
举一反三
- 患者男,56 岁。肝硬化病史 2 年。因呕血 2 天入院。查体:体温 37.5℃,脉搏 120 次/分,呼吸21 次/分,血压 90/60mmHg,面色苍白。该患者目前存在的最主要的护理问题是 A: 活动无耐力 B: 体温过高 C: 焦虑 D: 知识缺乏 E: 体液不足
- 患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因呕血2天入院。查体:面色苍白,精神萎靡。体温37.8℃,脉搏118次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。该患者目前的首优护理问题是 A: 体温升高 B: 有受伤的危险 C: 体液不足 D: 活动无耐力
- 患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因呕血2天入院。查体:面色苍白,精神萎靡。体温37.8℃,脉搏118次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。该患者目前的首优护理问题是 A: 体温升高 B: 有受伤的危险 C: 体液不足 D: 活动无耐力
- 患者男性,62 岁。肝硬化病史 5 年,此次因“呕血2 天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118 次/分,R22 次/分,血压 90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是( ) A: 有受伤的危险 B: 活动无耐力 C: 体温升高 D: 体液不足 E: 潜在并发症:上消化道出血
- 患者男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8摄氏度,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的酋优护理问题是()。 A: 体温升高 B: 生命体征改变 C: 活动无耐力 D: 体液不足 E: 有受伤的危险