某男,36岁,右上腹持续性胀痛,阵发性加重3小时,疼痛向右腋下传导,伴发热、呕吐,查体:右上腹有腹膜刺激征,Murphy征阳性。B超显示胆囊肿大,诊断为急性胆囊炎,该患者目前最合适的治疗措施是:
A: 抗炎,对症治疗
B: 立即实施胆囊切除术
C: 立即实施胆囊造瘘术
D: 解痉、镇痛、抗炎
E: 抗休克治疗
A: 抗炎,对症治疗
B: 立即实施胆囊切除术
C: 立即实施胆囊造瘘术
D: 解痉、镇痛、抗炎
E: 抗休克治疗
举一反三
- 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。该病人治疗首选() A: 积极抗炎、补液治疗,禁食 B: 准备行急诊胆囊切除术 C: 降温镇痛治疗 D: 急诊行胆囊造瘘术 E: 急诊行胆囊切除、胆管探查术
- 女,52岁。右上腹阵法性绞痛伴右肩背部放射痛,B超发现胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内有结石光团和声影。其治疗原则是() A: 胆囊切除 B: 胆囊造瘘 C: 抗炎 D: 胆总管切开 E: 禁食
- 女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,体温39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。 该病人治疗首选() A: 积极抗感染、补液治疗,禁食 B: 准备行急诊胆囊切除术 C: 降温止痛治疗 D: 急诊行胆囊造瘘术 E: 急诊行胆囊切除,胆管探查术
- 女,43岁。进食油腻饮食后出现右上腹阵发性疼痛2天,伴恶心、呕吐,无腹肌紧张或反跳痛,B超发现胆囊肿大。诊断为急性胆囊炎。体格检查可发现 A: Rovsing 征(+) B: Murphy征(+) C: Charcot 三联征(+) D: Cullen征(+) E: 腹膜刺激征(+)
- 患者,女性,36岁。右上腹阵发性疼痛3h入院。查体:急性痛苦病容,心肺未见异常;Murphv征阳性。B超示胆囊壁增厚,内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。该患者最适宜的麻醉方式是