患儿,9岁。近期有胫骨骨折史,突发寒战、高热,伴右下肢近关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10^9/L。最可能的诊断是
A: 骨结核
B: 膝关节缺血性坏死
C: 化脓性骨髓炎
D: 一过性滑膜炎
E: 急性血源性骨髓炎
A: 骨结核
B: 膝关节缺血性坏死
C: 化脓性骨髓炎
D: 一过性滑膜炎
E: 急性血源性骨髓炎
举一反三
- 题干:患儿,男,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞2000d7109/L。最有可能的诊断是
- 男孩,7岁,高热寒战5小时,左下肢活动受限,左胫骨上端剧痛,且有深压痛。白细胞计数21×109,X线片未见异常。4日前有左膝部外伤史。可能是: A: 左膝化脓性关节炎 B: 急性血源性骨髓炎 C: 创伤性关节炎 D: 膝关节结核
- 男孩，7岁，1天来持续高热寒战，左下肢活动受限。左小腿上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%，X线片正常。6天前有左膝碰伤史。可能是（） A: 左膝化脓性关节炎 B: 急性血源性骨髓炎 C: 急性蜂窝织炎 D: 膝关节结核 E: 创伤性关节炎
- 患者男性,27岁,右胫骨骨折一周。突起寒战高热,右腿近膝关节处疼痛剧烈,活动受限。局部深压痛。考虑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查对早期诊断最有意义 A: X线检查 B: CT检查 C: 血常规检查 D: 关节穿刺检查 E: 局部分层穿刺检查
- 患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞 0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为 A: 右胫骨尤文肉瘤 B: 右小腿软组织化脓性炎 C: 右胫骨化脓性骨髓炎 D: 右膝关节化脓性炎