临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。
答：肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通，分别为：食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。 食管静脉丛途径：肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。 直肠静脉丛途径：肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。 腹壁静脉丛途径：肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。 由于肝门静脉缺少瓣膜，故当肝门静脉内的血液压力增高时，血液回流受阻，甚至返流，从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放，导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系，从而引起吻合静脉扩张（曲张），乃至破裂出血。 当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血；当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血；若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。
举一反三
- 肝门静脉或肝门静脉系的特点() A: 静脉压低于下腔静脉 B: 静脉高压时很少发生食管静脉丛曲张 C: 肝门静脉因含有许多瓣膜而扩张 D: 静脉高压引起脐周静脉网曲张和痔
- 关于肝门静脉或肝门静脉系的特点,正确的描述是() A: 静脉压低于下腔静脉 B: 静脉高压时很少发生食管静脉丛曲张 C: 肝门静脉因含有许多瓣膜而扩张 D: 静脉高压可引起脐周静脉网曲张和痔 E: 血流少于肝固有动脉
- 有一肝硬化患者，晚期出现腹壁浅静脉曲张、呕血、便血等肝门静脉高压症状，试用解剖学知识对上述现象加以解释。
- 肝门静脉的属支与上、下腔静脉之间吻合途径不包括 A: 肝门静脉通过食管静脉丛，最终注入上腔静脉 B: 肝门静脉通过直肠静脉丛，最终注入下腔静脉 C: 肝门静脉通过脐周静脉网到达胸腹壁浅、深静脉，最终注入上腔静脉 D: 肝门静脉通过脐周静脉网到达胸腹壁浅、深静脉，最终注入下腔静脉 E: 肝门静脉收集静脉血注入肝，通过肝静脉，最终注入下腔静脉
- 治疗肝硬化引起的肝门静脉高压时，肝门静脉血液分流手术的连接静脉（） A: 肠系膜上静脉与肠系膜下静脉 B: 肝门静脉与左肾静脉 C: 肝门静脉与上腔静脉 D: 脾静脉与左肾静脉 E: 直肠上静脉与左结肠静脉
内容
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肝硬化肝门静脉高压时,肝门静脉的血液反流向脐周静脉网,呈现以脐为中性的放射状静脉曲张,形成“海蛇头”征。 A: 正确 B: 错误
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第二肝门的结构组成是:() A: 肝左、肝中、肝右静脉 B: 门静脉、肝静脉及肝门淋巴结 C: 门静脉及肝静脉 D: 门静脉、下腔静脉及胆管 E: 门静脉、肝动脉及胆管
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肝门静脉的特点（ ）。 A: 肝门静脉始末都是毛细血管 B: 肝门静脉有静脉瓣 C: 门脉高压时易与上下腔静脉形成侧支吻合 D: 肝门静脉系属支众多，主要包括腹腔内不成对脏器的静脉
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肝门静脉的属支与上、下腔静脉之间吻合途径不包括肝门 A: 肝门静脉通过食管静脉丛,最终注入上腔静脉 B: 肝门静脉通过脐周静脉网到达胸腹壁浅、深静脉,最终注入下腔静脉 C: 肝门静脉通过直肠静脉丛,最终注入下腔静脉 D: 肝门静脉收集静脉血注入肝,通过肝静脉,最终注入下腔静脉
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52岁男性患者因大量呕血而急诊入院。患者诉有10余年乙肝病史。经检查后诊断为肝硬化合并肝门静脉高压症。问：患者出现大量呕血与下列哪个结构曲张有关？ A: 食管静脉丛 B: 脐周静脉网 C: 直肠静脉丛 D: 椎静脉丛 E: 肝短静脉