患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战,高热,黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。护士对于患者出现黄疸的护理措施正确的是( )
A: 询问患者粪便,观察黄疸有无改善
B: 皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒
C: 温水擦洗亦可减轻瘙痒症状
D: 瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂
E: 向患者解释黄疸为胆管受阻引起
A: 询问患者粪便,观察黄疸有无改善
B: 皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒
C: 温水擦洗亦可减轻瘙痒症状
D: 瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂
E: 向患者解释黄疸为胆管受阻引起
举一反三
- 患者,女,55岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的主要目的是:
- 男性40岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒,对其皮肤瘙痒,护理不正确的是 A: 用手抓挠止痒 B: 温水擦洗皮肤 C: 外用止痒药 D: 告知患者相关知识 E: 外用炉甘石洗剂
- 男40岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒难忍面对其皮肤瘙痒的护理不正确的是() A: 用手抓挠止痒 B: 温水擦洗皮肤 C: 外用止痒药物 D: 告知患者相关知识 E: 应用炉甘石洗剂
- 张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括() A: 引流胆汁 B: 防止胆管狭窄、梗阻等并发症 C: 支撑胆道 D: 防止胆道出血
- 女,67岁。胰腺癌患者,因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是 A: 指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤 B: 宜穿宽松纯棉衣物 C: 保持皮肤清洁,温水擦浴 D: 尽量选择碱性清洁剂 E: 瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用