26岁已婚妇女,1年前行人流术,现停经60日,阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛,伴明显肛门坠胀感,血压40/15mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()
A: 立即行刮宫术
B: 输液输血,严密观察病情进展
C: 立即行剖腹探查术
D: 输液输血同时行剖腹探查术
E: 待纠正休克后行剖腹探查术
A: 立即行刮宫术
B: 输液输血,严密观察病情进展
C: 立即行剖腹探查术
D: 输液输血同时行剖腹探查术
E: 待纠正休克后行剖腹探查术
举一反三
- 28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压66/46mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是:
- (34~36题共用题干) 王女士,28岁,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压55/30mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。 34.上述患者最可能的诊断是() A.流产B.妊娠期高血压疾病 C.黄体破裂D.急性阑尾炎E.右侧输卵管妊娠破裂 35.针对此患者的情况,进一步确诊最适宜的检查是() A.妊娠实验B.超声检查 C.阴道后穹隆穿刺D.血常规检查E.诊刮活组织检查 36.对此患者的最恰当的处理是() A.立即行刮宫术 B.暂观察病情进展,再做进一步处理 C.立即抢救休克,同时行剖腹探查术D.迅速建立静脉通道,输液输血同时行剖腹探查术 E.给止痛、抗炎药物
- 女性,24岁,停经50天,少量阴道流血3天,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,伴头晕呕吐及肛门坠胀感。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,P 120次/分,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是 A: 纠正休克同时腹腔镜检查 B: 纠正休克同时剖腹探查 C: 尽快行刮宫术 D: 快速补液并输血治疗 E: 立即行阴道后穹隆穿刺术
- 28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经46天,阴道少量流血4天。今晨突感右下腹剧 [br][/br] 痛,伴明显肛门坠胀感,血压80/50mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软, [br][/br] 右附件区有明显触痛。可确诊的辅助检查是: A: 妊娠试验 B: 腹腔镜检查 C: 血常规检查 D: B超检查 E: 阴道后穹窿穿刺
- 确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克,紧急抢救措施应该是() A: 给止血及升压药 B: 立即剖腹探查术 C: 输血、输液 D: 纠正休克后手术 E: 抗休克与剖腹探查术同时进行