智慧职教: 李平,男,5岁,因发热、头痛1天而就诊。患儿曾呕吐2次,呈喷射性,为胃内容物。就诊过程中开始出现抽搐。体温39.3℃,面色苍白。白细胞20×109/L,中性料细胞86%,考虑为化脓脑膜炎,在查体时,最常发现的是:
举一反三
- 智慧职教: 5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是
- 4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:T39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是
- 患儿,男,7岁,因高热、剧烈头痛、恶心来医院就诊。患儿家庭地处农村,蚊虫较多,经常被蚊子叮咬。体检发现患儿萎靡、嗜睡,偶有抽搐,体温40℃,脑膜刺激征阳性。血常规显示:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.83,有明显的核左移。脑脊液检查呈无菌性脑膜炎特征,尿常规未见异常。该患儿最可能感染哪种病原体
- 智慧职教: 患儿男,2个月,因发热3天、抽搐l天就诊,体温的波动在38℃~39.5℃之间,无咳嗽,l天前出现频繁抽搐,伴喷射状呕吐,体检:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,凯尔尼格征和布鲁津斯基征均为阳性,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是
- 患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是