应用保护性约束时，下列哪项错误（）。
A: 必须严格掌握保护性约束使用指征
B: 应告知患者及家属使用约束的目的
C: 不必签署知情同意书
D: 做好相关护理记录
A: 必须严格掌握保护性约束使用指征
B: 应告知患者及家属使用约束的目的
C: 不必签署知情同意书
D: 做好相关护理记录
C
举一反三
- 使用约束带的流程错误的是（）。 A: 告知约束患者/家属约束目的、可能出现的意外和并发症 B: 无需签署知情同意书 C: 约束前开”使用保护性约束”的医嘱，并在记录单上记录 D: 按时巡视、观察、定期评估，指针消失及时解除并停医嘱记录
- 关于保护性约束，下列措施错误的是（） A: 由当班护士先使用约束，然后通知医生和家属 B: 告知患者或家属约束的目的、等级、约束工具、约束时间、并发症及配合事项，征得理解和同意 C: 患者或家属需签订《保护性约束同意书》 D: 紧急情况下，由当班护士决定先使用约束，并尽早通知医生作进一步处理
- 保护性约束的护理以下哪一项不正确（） A: 约束保护前应向患者及家属做好知情告知，并签署知情同意书 B: 肩部约束保护时腋下应垫棉垫，必须打固定结，使之不松动以免损伤臂丛神经 C: 没有医嘱护士不能擅自约束患者，遇突发事件，如冲动、自伤、伤人等需紧急处理时例外 D: 长时间约束保护者注意肢体位置的变换 E: 约束超过24小时要上级医师查房
- 应用（）时，护士应先告知患者（清醒时）或家属约束的目的，经签字同意后执行，并记录于护理病历中。 A: 保护性约束 B: 镇静剂 C: 止痛药物 D: 腕带
- 下列有关保护性约束的描述正确的是（） A: 应根据医嘱对患者进行保护性约束 B: 约束前应向病人或家属讲清约束的目的，尽可能取得配合 C: 保护性约束期间，应注意观察及记录约束肢体的血液循环 D: 保护性约束时，应使患者的肢体保持功能性体位 E: 保护性约束可以提高患者的治疗依从性
内容
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下列有关保护性约束的描述正确的是（） A: A应根据医嘱对患者进行保护性约束 B: B约束前应向病人或家属讲清约束的目的，尽可能取得配合 C: C保护性约束期间，应注意观察及记录约束肢体的血液循环 D: D保护性约束时，应使患者的肢体保持功能性体位 E: E保护性约束可以提高患者的治疗依从性
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使用约束用具时，不恰当的护理措施是（） A: 保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理 B: 约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适 C: 约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环 D: 扎紧约束带，防止滑脱 E: 记录约束带使用的原因
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患者使用约束带进行约束时，应做到（） A: 手足约束以放进1~2指为宜 B: 应2~3小时定时放松约束 C: 根据医嘱或病情进行保护性约束 D: 做好护理记录
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保护性约束的管理制度包括（） A: 向患者及家属说明约束的必要性 B: 保证患者的医疗安全 C: 注意保护性约束的指征 D: 选择合适的约束具 E: 注意观察局部血运
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下列关于保护性约束的表述正确的是（）。 A: 可出于非医疗需要实施保护性约束 B: 医疗保护性约束是最后的手段，利大于弊时方可使用 C: 实施保护性约束时应使用尽可能多的约束装置 D: 在患者没有伤人或自伤可能的时候也可实施保护性约束