• 2022-06-07
    男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,休息5分钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是
    A: 动脉血气分析
    B: 胸部CT
    C: 肺功能检查
    D: 胸痛发作时记录心电图
    E: 心电图运动负荷试验
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    举一反三

    内容

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      患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为()

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      男性,66岁,高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时心电图ST段压低 最适宜的进一步诊断方法是 A: 肾功能检查 B: 尿细胞学检查 C: 尿路影像学检查 D: 尿细菌学检查

    • 2

      男性,55岁,体型略胖,有吸烟史20年。诉3个月来每逢上楼时感胸骨后闷痛,休息1分钟后缓解,查体无异常发现,心电图正常。为明确诊断首选的检查是()。

    • 3

      男,59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解,每天发作3-5次。既往糖尿病史10年。不适宜立即进行的检查是 A: 动态心电图 B: 静息心电图 C: 冠状动脉造影 D: 心电图负荷试验 E: 超声心动图

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      男性,56岁,既往糖尿病史10年,发作性胸痛3个月,含服硝酸甘油缓解,近1周来发作频繁,每日发作2-3次,行常规心电图未见异常,最有助于明确诊断的是() A: 动态心电图 B: 冠状动脉造影 C: 超声心动图 D: 心电图负荷试验 E: 放射性心肌灌注显像