男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50mmHg，血糖16．7mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4．1mmol/L。HCO3－6mmol/L，尿糖(+++)，酮体(++)。下列治疗哪项正确
A: 小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B: 小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C: 大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D: 小剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
A: 小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B: 小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C: 大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D: 小剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
举一反三
- 患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月, A: 昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者首选治疗为（） B: 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 C: 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 D: 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 E: 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 F: 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
- 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO A: 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 B: 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 C: 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 D: 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
- 病人女性，30岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗4日突发昏迷，血糖33.8mmol/L，pH 7.0，尿糖、尿酮强阳性。治疗选择 A: A:快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 B: B:快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C: C:快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 D: D:快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
- 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO A: 快速静脉滴注高渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 B: 快速静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 C: 快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液＋大剂量胰岛素 D: 快速静脉滴注碳酸氢钠溶液＋大剂量胰岛素
- 关于高渗性高血糖状态的抢救，下列哪项错误（） A: 先静脉输入等渗盐水，以迅速补充血容量 B: 宜应用小剂量短效胰岛素 C: 补钾 D: 若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时，应改用低渗氯化钠溶液 E: 当血糖降至16.7mmol/L时，报告医生，按医嘱停用胰岛素