简述急性胰腺炎的发病机制。
在胆道疾病，酗酒，暴饮暴食等多种病因的作用下，在胆汁或十二指肠液反流，细菌毒素，缺血与缺氧等多种因素参与下，胰腺自身消化的防卫作用被削弱，胰腺消化酶原被激活，导致胰腺自身消化。其中起主要作用的消化酶有磷脂酶A，弹力蛋白酶和激肽酶等，胰蛋白酶与脂肪酶起协同损害作用。磷脂酶A2使卵磷脂转变为具有细胞毒的溶血卵磷脂，造成胰腺组织坏死和溶血；弹力蛋白酶水解破坏血管壁的弹力纤维，引起胰腺出血和血栓形成；激肽酶使血中激肽原转化为激肽与缓激肽，导致血管扩张，血管壁通透性增加，引起微循环障碍，休克；脂肪酶参与胰腺及周围脂肪坏死和液化。此外，胰腺组织的损伤过程中产生一系列炎症介质，如：氧自由基、血小板活化因子、前列腺素、白三烯等，起重要介导作用。炎症介质和血管活性物质如一氧化氮、血栓素等还导致胰腺血液循环障碍，加剧急性胰腺炎的发生发展。
举一反三
内容
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下列哪项不属于急性胰腺炎的病理改变 A: 间质水肿 B: 炎细胞浸润 C: 胰腺组织凝固性坏死 D: 胰腺假性囊肿形成 E: 胰腺肿大
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急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有（）。 A: 被肾脏迅速清除 B: 胰腺病变程度较轻 C: 慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏 D: 高脂血症干扰淀粉酶的检测 E: 胰腺炎发病3h内
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简述急性肾功能衰竭高钾血症的发病机制。
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胰腺CT检查的适应证有（） A: 急性胰腺炎 B: 慢性胰腺炎 C: 胰腺占位性病变 D: 胰腺脓肿 E: 胰腺囊肿
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急性出血性胰腺炎与其他处出血性炎病变不同的是 A: 胰腺、大网膜等可见钙皂 B: 胰腺出血 C: 胰腺有坏死 D: 胰腺充血 E: 胰腺有中性粒细胞漫润