女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。最可能的诊断是（）
A: 急性肠梗阻
B: 急性心肌梗死
C: 消化性溃疡穿孔
D: 急性胰腺炎
E: 急性阑尾炎
A: 急性肠梗阻
B: 急性心肌梗死
C: 消化性溃疡穿孔
D: 急性胰腺炎
E: 急性阑尾炎
举一反三
- 女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。最可能的诊断是（） A: 急性心肌梗死 B: 消化性溃疡穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性阑尾炎
- 女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38°C，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。 最可能的诊断是（）。 A: 急性肠梗阻 B: 急性阑尾炎 C: 急性胆囊炎 D: 急性胰腺炎 E: 消化性溃疡穿孔
- 患者女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是（） A: 急性肠梗阻 B: 急性阑尾炎 C: 急性胆囊炎 D: 急性胰腺炎 E: 消化性溃疡穿孔
- 女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（），肠鸣音正常（） A: 紧急透析 B: 腹腔灌洗 C: 呋塞米利尿 D: 手术治疗 E: 停止补钾
- 男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是（） A: 急性阑尾炎 B: 急性胆囊炎 C: 急性胰腺炎 D: 消化性溃疡穿孔