• 2022-06-07
    血栓闭塞性脉管炎的临床病理表现及分期是什么?
  • (1)血栓闭塞性脉管炎的临床病理表现:血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病,该病是外周中、小动脉的节段性、非化脓性、炎症性的闭塞性疾病,好发于男性青壮年,且有长期大量吸烟及受潮湿、寒冷影响的病史。病变好发于肢端中、小动脉,主要侵犯下肢,并自远端末梢的小动脉开始,并常伴有游走性浅静脉炎。病理改变为病变的中、小动脉管壁全层炎性细胞浸润及纤维细胞增生,使动脉管壁增厚,并且管腔内早期便有血栓形成,造成管腔狭窄甚至闭塞。病变处与正常部分有明确的分界。血管壁的交感神经可发生炎性、退行性和纤维化改变。(2)临床分期:由于受累动脉管腔的狭窄、血管壁的交感神经病变、游走性浅静脉炎和继发感染,使临床症状复杂,主要表现为肢体缺血、坏死等症状如间歇性跛行、静息痛、肢体的营养障碍及游走性血栓性浅静脉炎,根据临床症状不同分为三期:第一期:局限缺血期,为病变早期、阻塞程度较轻,表现为患肢间歇性跛行,变白变凉、麻木,动脉搏动减弱,可伴有反复发作的游走性血栓性浅静脉炎。第二期:营养障碍期,如病变动脉阻塞严重时,患肢出现典型的静息痛,动脉搏动消失,患肢出现组织营养障碍,皮肤干燥、趾甲增厚变形、小腿肌肉萎缩。第三期:组织坏死期,动脉完全阻塞,上述症状明显加重,受累肢体远端出现严重的缺血症状,趾或指端发黑、溃疡和坏死。根据坏疽的范围分为三级:Ⅰ级,坏疽局限于趾或指部;Ⅱ级,坏疽延及跖趾或掌指关节及跖或掌部;Ⅲ级,坏疽延及足跟、踝关节或其上方。

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      血栓闭塞性脉管炎的病因病理,错误的是

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      血栓闭塞性脉管炎临床按肢体缺血的程度分为____,____,____三期。

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      血栓闭塞性脉管炎

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      血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是 ( )

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      血栓闭塞性脉管炎的病因