胸部(肺)听诊(方法、内容顺序)(18分)
(1)听诊方法、顺序正确(8分); ①手持听诊器胸件手势正确。(1分) ②听诊顺序正确。(7分)听诊的顺序由肺尖开始,自上而下的(2分)、分别检查前胸部(1分)、侧胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右对称部位进行对比(2分)。 (2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分)能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(2分),能指出相应听诊部位(2分) (3)考生口述在有肺部疾患人体身上可能听到哪些常见的附加音(4分)湿啰音(1分)、干啰音(1分)、哮鸣音(1分)、管状呼吸音(1分)。 (4)提问(3个)(2分)①正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)答:呼吸音减弱。③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(1分)答:肺泡呼吸音增强。
举一反三
内容
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胸部听诊
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支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是() A: 胸廓饱满 B: 两肺听诊可闻及湿性啰音 C: 触诊胸部语颤减弱 D: 听诊两肺广泛哮鸣音 E: 叩诊胸部过清音
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胸部听诊的最佳部位是()。 A: 肺中部1/3 B: 肿上部1/3 C: 肺下部1/3 D: 任何区域
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支气管扩张症主要的诊断方法是( ) A: 胸部MRI B: 胸部X线 C: 胸部高分辨CT D: 纤维支气管镜 E: 肺部听诊
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判断气管内插管成功的最准确方法是() A: 上腹部听诊 B: 双肺野听诊 C: 观察胸廓的起伏 D: 查看呼气末二氧化碳分压波形