医疗与护理文件描述不正确的是（）。
A: 对患者病情主观判断记录
B: 对患者病情客观动态记录
C: 记录内容包括疾病诊断、护理措施
D: 是制定和调整治疗方案的依据
A: 对患者病情主观判断记录
B: 对患者病情客观动态记录
C: 记录内容包括疾病诊断、护理措施
D: 是制定和调整治疗方案的依据
举一反三
- 病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。
- 记录医疗护理文件时,不正确的是() A: 记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息 B: 记录医护人员的主观看法和解释 C: 记录患者自诉内容用引号标明 D: 记录患者自诉内容应补充相应的客观资料 E: 包括客观资料和患者主诉
- 凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需严密观察病情者，须做好特别护理记录。特别护理记录的内容包括（）等。 A: 药物治疗效果及反应 B: 患者生命体征 C: 病情动态 D: 护理措施
- 手术患者的病重（病危）患者护理记录病情栏内，除客观记录其病情观察、护理措施和效果外，还应记录（）内容。 A: 麻醉方式 B: 手术名称 C: 患者返回病室时间 D: 伤口情况 E: 引流情况
- 医疗和护理文件记录了病人的病情变化、诊断治疗及护理的全过程，是最原始的文件记录。