患者男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L
举一反三
- 44.患者,男性,9岁,1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37.5℃~38.5℃之间,近2d出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙肝疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT为980U∕L,TBiL为116μmol/L。该患者最可能的诊断为( )
- 男,17岁,近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。患者曾食毛蚶,周围有类似病例。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。该患者应采取的隔离措施为:
- 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该病人为“病毒性肝炎”
- 中国大学MOOC: 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下2.5cm,质软,血常规示RBC 4.5×10^12/L,WBC 6.5×10^9/L,肝功能示ALT 760 U/L,总胆红素54 μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为
- 男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是()。