张先生，38岁。突发上腹剧痛，渐波及全腹，出冷汗。查体全腹有肌紧张、压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。X线腹部透视见膈下游离气体，最可能的是
溃疡病急性穿孔
举一反三
- 金先生,37岁,2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病人的处理中,哪项措施是错误的
- 金先生,37岁,2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病例可采取什么方法确诊 A: 实验室检查 B: X线检查 C: B超检查 D: CT检查 E: 腹部体格检查
- 智慧职教: 患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为( )
- 金先生,37岁,2小时前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病人最有可能的诊断是 A: 胃十二指肠溃疡急性穿孔 B: 小肠穿孔 C: 胰腺炎 D: 肝脾破裂 E: 胆囊破裂
- 男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×10 A: X线透视或摄片 B: B超 C: CT D: 腹腔穿刺
内容
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患者，男性，26岁，患十二指肠球部溃疡2年，突发上腹剧痛2小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是 A: 腹式呼吸消失 B: 腹肌紧张 C: 肝浊音界消失 D: 腹部移动性浊音阳性 E: 肠鸣音完全消失
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腹膜刺激征是指( ) A: 全腹压痛 B: 全腹膨隆、腹肌紧张 C: 腹部反跳痛 D: 肠鸣音消失 E: 腹肌紧张、压痛、反跳痛
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属于腹膜刺激征的是（） A: 肠鸣音消失 B: 全腹膨隆、腹肌紧张 C: 腹部反跳痛 D: 全腹压痛 E: 腹肌紧张、压痛、反跳痛
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急性胃穿孔的体征不包括 A: 板状腹 B: 全腹压痛、反跳痛 C: 肝浊音界缩小 D: 胃型蠕动波 E: 肠鸣音消失
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男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹。既往有间断上腹痛史,未系统诊治。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。<br/>最有助于诊断的检查项目首选() A: 腹腔穿刺 B: 直肠指检 C: 腹部B超 D: 急诊胃镜 E: 立位腹部平片