【单选题】患者,女, 58 岁,脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是
A. 主诉骶尾部疼痛 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有脓液流出 E. 伤口周围有坏死组织
A. 主诉骶尾部疼痛 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有脓液流出 E. 伤口周围有坏死组织
举一反三
- 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是 A: 患者主诉尾骶部疼痛，麻木感 B: 骶尾部局部皮肤发红，水肿 C: 尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结并出现水疱 D: 创面湿润，有脓液流出 E: 伤口周围有坏死组织
- 李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A: 局部皮肤发红，水肿 B: 皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润 C: 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 D: 创面湿润有脓性分泌物 E: 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
- 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是( ) A: 病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 C: 局部皮 发红,水肿 D: 创面湿润有脓性分泌物 E: 皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
- 王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A: 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 C: 局部皮肤发红，水肿 D: 创面湿润有脓性分泌物 E: 皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
- 患者女,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是 A: 病人主诉骶尾部有疼痛和麻木 B: 骶尾部皮肤发红、肿胀 C: 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 D: 皮肤有水疱 E: 创面湿润,有黄色渗出液