患者,女,22岁。因心悸、气短、浮肿和尿少而诊断为风湿性心脏瓣膜病伴慢性充血性心功能不全。住院后口服氢氯噻嗪50 mg,1日2次;地高辛0.25 mg,每8小时1次,当总量达到2.25 mg时,心悸气短好转,脉博减慢至70次/min,尿量增多,浮肿开始消退,食欲增加。此后,地高辛0.25 mg,每日1次口服;氢氯噻嗪25 mg,1日2次口服。在改维持量后第4日开始食欲减退、恶心、头痛、失眠;第6日脉博不规则,心律不齐,有早博;心电图示室性早搏,形成二联律。诊断为地高辛中毒。
讨论:1.本例地高辛中毒的表现、诱发原因。
2.地高辛中毒应如何预防与治疗?
讨论:1.本例地高辛中毒的表现、诱发原因。
2.地高辛中毒应如何预防与治疗?
举一反三
- 女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性早搏、二联律。首选下列哪种治疗措施？（）
- 气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施：（）
- 女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（） A: 利多卡因 B: 钾盐 C: 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 D: 慢心律 E: 心得安
- 女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施 A: 利多卡因 B: 钾盐 C: 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 D: 慢心律 E: 心得安
- 患者,女,55岁。高血压病史9年,近日出现心力衰竭表现,医生给予每日口服地高辛0.25mg;口服氢氯噻嗪每次25mg,每日3次,疗效较好。为迅速改善心衰症状,患者擅自每日口服地高辛0.5mg,3天后患者出现恶心、呕吐,室性期前收缩等症状。该患者采取的治疗措施不包括 A: 停用地高辛 B: 停用氢氯噻嗪 C: 补钾 D: 补钙 E: 监测地高辛血药浓度