王先生,35岁,与朋友聚餐后突发上腹部疼痛8小时,入院前呕吐两次,呕吐物胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解,体检:T38.6摄氏度,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmhg,上腹部正中偏左压痛,反跳痛,腹肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱,血常规WBC12.0*10*9/L,中性粒细胞88%,最可能诊断
举一反三
- 男性,32岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈疼痛。体检:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是()
- 为进一步明确诊断需进行以下哪项检查() A: 腹部立位平片B.肝胆胰脾彩色超声检查C.血、尿淀粉酶测定D.心电图E.动脉造影 B: 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。
- 聂先生,男性,42岁,既往有胃溃疡病史,2小时前突发上腹部疼痛,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。体检:痛苦面容、T38、2℃、P110次/分、BP110/70mmHg ,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,诊断为胃溃疡穿孔 伴发急性腹膜炎。诊断急性腹膜炎最重要的体征是
- 男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,大小便正常。查体:上腹部偏左腹肌紧张,明显压痛。最可能的诊断
- 腹膜炎的三联征指的是 A: 高热、腹痛、呕吐 B: 腹胀、持续腹痛、腹肌紧张 C: 腹壁肌紧张、腹部压痛、反跳痛 D: 腹壁肌紧张、腹部压痛、转移性疼痛 E: 呕吐、腹部压痛、反跳痛