诊断胃食管反流病有哪些主要的实验室和其它检查方法?其各自的判断标准是什么?
诊断胃食管反流病的实验室和其它检查有:(1)内镜检查:这是诊断反流性食管炎最准确的方法,结合活检可与其它食管疾病鉴别。但内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。食管粘膜损害的洛杉矶分级法:正常,食管粘膜没有破损;A级,一个或一个以上食管粘膜破损,长径小于[tex=2.286x1.0]OkIelpIfRZrcFDT29XoZKQ==[/tex];B级,一个或一个以上粘膜破损,长径大于[tex=2.286x1.0]OkIelpIfRZrcFDT29XoZKQ==[/tex],但没有融合性病变;C级,粘膜破损有融合,但小于[tex=1.857x1.143]yccueHsuhtTqDIYjlczGvA==[/tex]的食管周径;D级,粘膜破损融合,至少达到[tex=1.857x1.143]yccueHsuhtTqDIYjlczGvA==[/tex]的食管周径。(2)24小时食管pH监测:为一重要诊断方法,常用的观察指标有24小时内食管[tex=3.214x1.214]Zg2Q80kXVP8CVd8wXvfMUQ==[/tex]的总百分时间、[tex=3.214x1.214]Zg2Q80kXVP8CVd8wXvfMUQ==[/tex]的次数、持续5分钟以上的反流次数以及最长反流时间等。[br][/br](3)食管吞钡X线检查:敏感性不高,主要目的是排除食管癌等其它食管疾病。(4)食管滴酸试验:滴酸过程中,出现胸骨后疼痛或烧心的患者为阳性,且多在滴酸的最初15分钟内出现。(5)食管测压:可测定LES的长度和部位、LES压、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌压力等。LES静息压为[tex=6.429x1.214]gZSkIa9e8XsiG3jgPFmB6w==[/tex],如LES压[tex=4.643x1.214]Xlm5Tmx8VevJJDlJzs8kgQ==[/tex]易导致反流。
举一反三
内容
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诊断胃食管反流病的常用方法是
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确诊胃食管反流病酸反流的金标准是________________________________。
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食管测压是诊断胃食管反流病最准确的方法。
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胃食管反流病的鉴别诊断
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关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是 A: 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病 B: 可判断反流性食管炎有无并发症 C: 结合活检可与其他食管病变作鉴别 D: 内镜检查是反流性食管炎最准确的方法