• 2022-06-03
    肺炎的哪些X线表现容易误诊?
  • 在临床上对于大叶肺炎、小叶肺炎、非典型肺炎的一般X线表现比较熟悉,诊断比较容易。典型的金黄色葡萄球菌肺炎及腺病毒肺炎的X线表现文献上也谈论得较多。但有些肺炎的X线影像比较特殊,如果不认识容易误诊。现举出几种。(1)肺水肿样表现:在X线上以两肺门为中心成蝶翼状分布,或两下肺野对称,密度不均匀,范围广泛,边缘模糊。(2)包裹性胸膜炎样表现:靠某一胸壁,呈底向胸壁侧,边缘凸面向肺野的大片阴影。若不细心观察,容易误认为胸膜炎;与胸膜炎不同之点为边缘略模糊。(3)单发或多发大团快病灶:一般边缘模糊,但有的病灶边缘相当清楚,容易误诊为肿瘤、心包囊肿等。经2~3周后即可吸收。关于急性肺炎表现为团块状的原因,有人认为可能与通过孔氏孔蔓延有关。(4)一侧肺多叶实变:在X线上呈大片状阴影,与肺不张不易区别。病变进展快,吸收较慢。可以发展成肺硬变。(5)粟粒或结节病灶表现:两肺有多数粟粒或结节阴影,容易误为结核或肿瘤等,抗炎治疗后1~2周内即可吸收。某些经呼吸道感染的肺炎为什么在病变分布、病变形态等方面这样特殊呢?一般认为经呼吸道感染的肺炎病灶,其分布和形态受支气管-肺泡系解剖特征的影响。此外还应考虑病源和机体反应。这些因素常使肺炎的X线影像复杂化,所以要做出比较正确的诊断还必须结合临床。另外短期复查对于确定诊断也很有帮助。

    内容

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      慢性肺炎的X线表现有哪些?

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      婴幼儿肺炎的X线胸片有哪些特点?

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      X线表现为片状阴影伴空洞和液平面() A: 肺炎链球菌肺炎 B: 金黄色葡萄球菌肺炎 C: 肺炎支原体肺炎 D: 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E: 病毒性肺炎以下X线表现符合上述哪种疾病

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      中国大学MOOC: 符合肺炎克雷伯杆菌的X线胸片表现的是 ( )

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      胸部X线表现多样性的肺炎是 A: 呼吸道合胞病毒肺炎 B: 腺病毒肺炎 C: 金黄色葡萄球菌肺炎 D: 肺炎支原体肺炎 E: 衣原体肺炎