病人男性,55岁,主因黑便1周余就诊,无发热及腹痛。既往有冠心病史,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,腹部无阳性体征。胃镜检查发现胃多发溃疡。[br][/br]1.此病人发生溃疡的可能机制是什么?[br][/br]2.经过正规PPI治疗8周,复查胃镜显示胃溃疡未完全愈合,请问需要进一步排除哪些因素?[br][/br]
举一反三
- 男性,65岁,有冠心病史,长期服用阿司匹林,反复出现腹部不适,胃镜检查发现有胃及十二指肠多发溃疡,未见活动性出血。有关溃疡治疗的描述,不正确的是[br][/br] A: 首选PPI B: Hp阳性病人需要根除Hp C: 不需要手术治疗 D: 不需要内镜下治疗 E: 治疗疗程通常为4周
- 老年，男性，有冠心病史，长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛，无规律性，有反酸、嗳气，门诊胃镜检查，胃溃疡1.5×1.0cm，病理提示：未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?
- 病人,女性,50岁,近2年反复发热,多关节肿痛,无畸形,近3个月晨起眼睑水肿,夜尿增多。既往无特殊病史。入院查体:T 38℃,皮肤可见散在出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,眼睑稍水肿,口腔无溃疡,心肺腹部检查无异常,双下肢无水肿。左膝关节、右踝关节轻度肿胀,压痛,无关节畸形。[br][/br]问题:(1)简述病史补充及需要进行的相关检查。(2)简述该病人的初步诊断及鉴别诊断。[br][/br](3)简述治疗方案。[br][/br]
- 病人男性，75岁，长期服用阿司匹林，因今晨解黑便前来就诊，胃镜检查见胃窦部黏膜有糜烂、出血和浅表溃疡。最可能的诊断是
- 女，50岁，对称性小关节胂痛半年入院。既往消化道出血病史。查体皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺腹部查体无明显异常，双下肢无水肿，双侧腕关节、掌指关节红肿，压痛明显。[br][/br]（1）简述病史补充及需要进行的相关检查。[br][/br]（2）简述该病人的初步诊断及鉴别诊断。[br][/br]（3）简述治疗方案。