护理记录单记录描述不正确的是
A: 一般项目包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断及页码。
B: 准确、客观记录患者的神志、精神、病情变化(主诉、症状、体征)、抢救经过、特殊检查、主要用药、根据医嘱或者患者病情变化采取的护理措施。
C: 抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、停止抢救时间等,并于抢救结束后6小时内据实补记。
D: 管道:根据置管时间先后等情况在楣栏处填写管道名称。相应栏内性能完好,写“通畅”。每30min观察一次。如性能异常根据情况填写堵塞、滑脱、拔管,在病情栏内阐明具体情况及措施等。
E: 意识:根据患者实际情况填写:清醒、嗜睡、模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷、谵妄、麻醉未清醒。
A: 一般项目包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断及页码。
B: 准确、客观记录患者的神志、精神、病情变化(主诉、症状、体征)、抢救经过、特殊检查、主要用药、根据医嘱或者患者病情变化采取的护理措施。
C: 抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、停止抢救时间等,并于抢救结束后6小时内据实补记。
D: 管道:根据置管时间先后等情况在楣栏处填写管道名称。相应栏内性能完好,写“通畅”。每30min观察一次。如性能异常根据情况填写堵塞、滑脱、拔管,在病情栏内阐明具体情况及措施等。
E: 意识:根据患者实际情况填写:清醒、嗜睡、模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷、谵妄、麻醉未清醒。
举一反三
- 抢救护理记录的内容不包括哪项()。 A: 抢救时间 B: 抢救经过 C: 用药方式 D: 患者病情、生命体征变化 E: 参与人员
- 病重(危)病人护理记录正确的是 A: 记录时间具体到分钟 B: 病人接受特殊检查、治疗、用药不需要记录 C: 记录频次根据病人情况决定,病情变化随时记录 D: 抢救危重病人,应当在抢救结束后6小时内据实补记
- 危重抢救记录以下哪一项是错误的() A: A应及时完成记录 B: B至少在抢救结束后6小时内据实补记 C: C在抢救结束后24小时可补记 D: D补记要注明抢救完成时间,具体到分钟 E: E要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
- 危重抢救记录以下哪一项是错误的 未知类型:{'options': ['应及时完成记录', '至少在抢救结束后6小时内据实补记', '在抢救结束后24小时内可补记', '补记要注明抢救完成时间,具体到分钟', '要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称[br][/br]'], 'type': 102}
- 患者,女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为