老人,女性63岁,心力衰竭,卧床2个月 。近日骶尾部皮肤破溃,照护者观察后认为是压疮的炎性浸润期 。该照护者解释她的判断是因为老人压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括
A: 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
B: 表皮有感染发生,形成溃疡
C: 局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑
D: 老人主诉骶尾部疼痛麻木感
E: 表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
A: 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
B: 表皮有感染发生,形成溃疡
C: 局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑
D: 老人主诉骶尾部疼痛麻木感
E: 表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
举一反三
- 患者,女性63岁,心力衰竭,卧床2个月 。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期 。该护士认为患者的饮食护理应采用 A: 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 B: 表皮有感染发生,形成溃疡 C: 局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 D: 患者主诉骶尾部疼痛麻木感 E: 表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
- 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,照护者仔细观察后认为是压疮的溃疡期。支持此判断的是: A: 老人主诉骶尾部有疼痛和麻木 B: 骶尾部皮肤发红、肿胀 C: 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 D: 皮肤有水泡 E: 创面湿滑,有黄色渗出液
- 患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是 A: 患者主诉尾骶部疼痛,麻木感 B: 骶尾部局部皮肤发红,水肿 C: 尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结并出现水疱 D: 创面湿润,有脓液流出 E: 伤口周围有坏死组织
- 一女患者,60 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现 A: 患者主诉骶尾部疼痛,麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结 C: 创面湿润有脓性分泌物 D: 皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
- 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A: 病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 C: 局部皮肤发红,水肿 D: 创面湿润有脓性分泌物 E: 皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润