患者女，56岁，因双下肢无力5年入院。患者5年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如“脚下踩棉花感”，并感双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C4-6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann(+)，踝阵挛(+)。X光片示：颈椎退行性变。该患者的初步诊断是（ ）
举一反三
- 患者女，56岁，因双下肢无力5年入院。患者5年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如“脚下踩棉花感”，并感双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C4-6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann(+)，踝阵挛(+)。X光片示：颈椎退行性变。该患者的初步诊断是（ ） A: 颈型颈椎病 B: 脊髓型颈椎病 C: 神经根型颈椎病 D: 椎动脉型颈椎病 E: 交感神经型颈椎病
- 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为
- 患者男性，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。 为明确诊断，患者还应做的检查是 A: 颈椎正侧位X线片 B: 心电图 C: 胸部X线片 D: MRI E: 肌电图
- 患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（） A: 颈椎正侧位X线片 B: 心电图 C: 胸部X线片 D: MRI E: 肌电图
- 男，55岁，四肢麻木沉重半年，走路不稳，双脚有踩棉感，伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体格检查：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射，双下肢肌力为Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧膝反射亢进，双踝阵挛阳性。 诊断可能性最小的疾病是 A: 颈椎结核 B: 颈椎病 C: 颈椎骨肿瘤 D: 椎管内占位性病变 E: 颈部软组织肿瘤 F: 脊髓空洞症