张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmⅹ3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。 此病人骶尾部皮肤的改变为:
举一反三
- 患者赵某,男,70岁,患脑血栓导致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。第二天发现此处皮肤出现一大水疱。对局部皮肤应采取的护理措施是
- 患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
- { 26~28题共用题干。患者赵某,男, 70岁,脑血栓致偏瘫,入院后发现其臀部有一处直径4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。第二天发现此处出现一大水泡,请根据上述情况回答以下问题。 应采取的护理措施是 }
- 患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期
- 一女患者，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现 A: 患者主诉骶尾部疼痛，麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结 C: 创面湿润有脓性分泌物 D: 皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润