女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心.呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。（此为4-7题共用题干）
首先考虑的疾病是
首先考虑的疾病是
胃溃疡急性穿孔
举一反三
- 患者女性45岁,突发左上腹部刀割样剧痛五小时,伴恶心,呕吐,来院急诊。体检体检T36℃,P110次/min,BP80/56mmhg。患者呈急性面容,表情痛苦,腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛。腹肌紧张,呈板状腹,肠鸣音减弱。既往有胃溃疡病史。(1)首先考虑的疾病是
- 智慧职教: 患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为( )
- 患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是 （
- 金先生,37岁,2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病人的处理中,哪项措施是错误的
- 患者女性，32岁。腹部撞伤，自感腹部疼痛，伴恶心、呕吐，轻度畏寒发热。查：急性痛苦面容，腹稍隆，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。移动性浊音阳性，辅助检查中，提示有实质性脏器损伤的是
内容
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男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了（）
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下列哪项不是急性胰腺炎的体征:( ) A: 上腹或全腹部压痛明显 B: 肝浊音界消失 C: 腹肌紧张 D: 反跳痛 E: 肠鸣音消失或减弱
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患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。题干：若诊断明确，最先采取的措施是
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金先生,37岁,2小时前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病人最有可能的诊断是 A: 胃十二指肠溃疡急性穿孔 B: 小肠穿孔 C: 胰腺炎 D: 肝脾破裂 E: 胆囊破裂
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(共用题干)患者,男性,岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅 A: 展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P 124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16 xl09/L，中性粒细胞比例0. 90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。 B: .考虑最可能为 C: 急牲胰腺炎 D: 急性胆管炎 E: 急性阑尾炎 F: 十二指肠溃疡穿孑L G: 急性肠梗阻