患者男，40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时，伴恶心和呕吐，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是 （
举一反三
- 患者,男性,40岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:意识清晰,腹部平坦,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。该患者最可能为:
- 患者男,30岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断
- 患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）
- 男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示隔下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是：
- 男性,30 岁,2 小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是?